01

家長可能注意到甚麼

孩子經常說「吓?」、需要重複指示、調高電視或平板電腦音量,或在嘈雜環境中較難跟上對話。部分孩子沒有明顯不適,聽力也可能時好時壞。

若影響說話、學習或日常溝通,應向醫生提出,不能只當作不專心。[6]

02

需要哪些檢查

醫生會看耳膜,並按情況安排鼓室圖及適合年齡的聽力測試。鼓室圖有助了解中耳狀態;聽力測試則評估實際聽聲音的能力,兩者不能互相代替。[19]

中耳積水圖解教育示意
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03

可以先觀察嗎

不少孩子會自然改善。若雙耳積水並有聽力下降,常會安排約2至3個月後重新評估;但若已明顯影響日常生活,或孩子本身有語言、發展等風險,可能需要更早處理。[19]

觀察期間,與孩子面對面說話、先取得他的注意、減少背景噪音,並讓老師知道他的聽力情況。

04

持續積水可以怎樣處理

選擇可能包括適合孩子的自動充氣訓練、聽力支援或耳膜通氣管手術。部分孩子亦需考慮腺樣體處理,應按聽力影響、持續時間及其他症狀討論。[19]

不應為了清除單純中耳積水而常規使用抗生素、抗組織胺或鼻用類固醇;如同時有鼻敏感,鼻藥可用來治療鼻炎,但不是直接清走耳內積液。[19]

05

常見疑問

沒有發燒就不用理會嗎?

積水未必引起發燒或疼痛,是否需要處理主要看聽力、生活影響及持續情況。

參考資料
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